刘荣辉
【摘 要】 目的:探讨脑梗塞患者选用延续护理的价值及对运动功能、日常生活能力影响。方法:选2018.04~2020.02区间收治80例脑梗塞患者研究,将其均分为2组(随机表),对照组(n=40选用常规护理),试验组(n=40选用延续护理),对比护理效果、依从性。结果:试验组护理效果明显优于对照组,P<0.05。试验组依从性(90.35±2.52分)明显高于对照组(75.31±3.15分),P<0.05。结论:脑梗塞出院患者选用延续护理对提高随访依从性,改善运动及日常生活能力效果更理想。
【关键词】 脑梗塞;出院;延续护理;运动功能;日常生活能力
【中图分类号】R21
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2020)22-096-02
脑梗塞受自身病情影响导致机体多部位出现后遗症,严重影响其生活质量,导致其康复期间出现焦虑、抑郁等负性情绪,既影响身心健康,又增加家庭及社会经济压力,针对此类患者住院期间治疗及护理仅仅为初始护理阶段,若想缩短机体各功能恢复时间需在出院后加强自我行为管理,提高家庭治疗依从性。本文选择80例2018.04~2020.02区间收治脑梗塞患者研究,对比常规护理、延续护理价值,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入研究80例脑梗塞患者均选自2019.02~2020.01区间。试验组22例男、18例女,年龄52-78岁,均值(64.11±11.05)岁;病程1-5年,均值(2.35±1.14)年。对照组21例男、19例女,年龄30-70岁,均值(49.42±23.25)岁;病程1-5年,均值(2.65±1.08)年,对比P>0.05。
1.2 方法
常規护理:出院前由护理人员为患者及其家属发放出院后健康管理手册,指导家属掌握患者病情观察方式,叮嘱其监督患者定时、定量服用药物,出现异常情况可及时通过电话与医务人员沟通,必要时可直接入院治疗。
延续护理:(1)护理小组:由护士长挑选6位护理能力强、专业程度高护理人员构成延续护理小组,通过知网、万方等网站查找脑梗死院外护理相关知识,以形成完善的护理体系,之后对护理人员进行系统培训,使其明确护理方案内容、重点,提高实施效果[1]。(2)护理档案:在患者出院前采集其基础信息、治疗经过、治疗方案等内容建立病历档案,采集其住址、联系电话,以便及时随访记录其康复进程。(3)随访:出院后3天由小组成员通过电话随访,而后每周电话随访1次,每月上门随访1次,以便及时掌握患者病情康复情况。(4)随访内容:根据患者实际情况制定针对性心理、饮食及康复方案,重点内容用红色标注,提高家属重视程度,既要确保患者保持良好情绪状态,还需适量进食清淡、易消化食物,以满足机体营养需求,其次家属每日需陪同患者进行20-30min户外运动,按摩肢体关节2-3次,每次10-15min,以促进机体血液循环[2]。此外叮嘱家属监督患者定时、定量服药,还需为其发放不良反应处理指南,针对无法干预需及时拨打120入院治疗。
1.3 观察指标
①护理效果:评价出院后4月运动功能(参考FM量表评价)、日常生活能力(参考BI量表评价)改善情况。②从用药、饮食、锻炼等方面评价依从性,分值:0-100分。
1.4 统计学方法
借助SPSS22.0分析,t、平方差表示计量资料,%、卡方表示计数资料,P值表示检验结果。
2 结果
2.1 护理效果 出院后4月试验组运动功能、日常生活能力明显高于对照组(P<0.05)。
2.2 依从性 试验组依从性90.35±2.52分;对照组依从性75.31±3.15分,两组对比差异显著,t=23.5801,P=0.0000。
3 讨论
脑梗塞具有发病率高、致残率高、复发率高等特点,需及时采取有效方案干预,进而提升其康复效果,其次脑梗塞康复为持续过程,不仅住院过程中开展康复干预措施,出院后依旧为其提供专业化康复指导,才可达到预期康复效果[3]。
既往常规护理家属定时监督患者服药,虽可缓解临床症状,但对提高运动能力、日常生活能力无理想价值,随着护理模式的不断成熟,当前延续护理方案不断应用于康复治疗中,本研究中试验组经延续护理后运动功能89.89±2.25分、日常生活能力90.91±2.15分明显高于对照组,依从性90.35±2.52分高于对照组75.31±3.15分,提示延续护理在脑梗塞康复中更具优势,分析:患者出院后护理人员通过电话、上门随访等方式持续为患者提供专业健康指导,并指导家属掌握心理、饮食、运动管理方案,确保患者每日保持良好情绪状态、营养状态,提高患者运动能力及体质,达到加速血液循环,提高康复效果目的[4]。
综上,脑梗塞患者选用延续护理可提高康复及治疗依从性,提高运动功能及日常生活能力,但笔者认为护理人员需进一步完善护理方案,整体脑梗死患者整体康复效果,使其尽快恢复至健康生活状态。
参考文献
[1] 唐志霞,朱可乐.延续性护理对糖尿病脑梗塞患者的影响[J].糖尿病新世界,2019,22(19):172-173.
[2] 顾志英,周松茂,沈雨晴.微信平台在脑梗塞携鼻饲管出院患者延续护理中的应用[J].航空航天医学杂志,2019,30(08):1000-1001.
[3] 吉永桂,陈艳.延续护理对脑梗塞患者保守治疗后的依从性及生存质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2019,26(02):51-53.
[4] 赵晓红.微信延续护理对脑梗死患者二级预防依从性的影响[J].中外医疗,2018,37(35):116-118.
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