李华
摘 要：在“互联网+”的社会发展形式下，传统的生理科学教育方式已经不能满足生理科学教育发展的需要，对生理科学教育进行变革迫在眉睫。文章对线上线下混合式教学在高职生理学课程教学中的应用进行了探索，意在找出两者之间的教育和学习方式的异同之处，并对“线上、线下”混合型教育在高等职业学院生理学教育中的运用进行探索，希望能对生理学教育教学带来一些有益的帮助，对生理学教育的改革提供一些借鉴意义。
关键词：线上线下混合式教育；
高职；
生理学课
中图分类号：R-4；
G712 文献标识码：A 文章编号：2095-9052（2023）07-0-03
在高等职业学院的教育中，生理学是一门重要的学科，是连接基础和临床的纽带［1］。这门课程的教学质量也直接对以后的药理学、内科学等学科的教学产生重要的影响。因此，在高职院校教育中，生理学教育的地位非常重要。
一、线上、线下混合教学模式的含义与作用
（一）含义
线上线下混合教学模式指的是将传统的线下教育模式和线上教育进行有机地结合起来，其主要的教学目标是强化了教师与学生们之间的交流和互动，同时教师可以用更加灵活的方法来对学生进行监管和指导［2］。在这种在线上线下的混合教育模式中，可以让学生的学习不再受到空间和时间的限制，从而有效地解决了教育中存在的方法单一问题。与此同时，还可以将学生自主学习的积极性和主动性全面地激发起来。
（二）作用
线上、线下混合教学通过各种手段和平台，把个性化、移动化的知识，通过线上课堂进行交互，让学生可以以一种直观的、简单易懂的方式，进行更早预习。同时可以通过线上作业、微信提问、答疑等方式，实时了解学生的学习状况，并通过对这些资料的统计，总结出目前学生对于课程的理解水平，以及他们在教学中所面临的一些问题，进而在之后的线下课堂中加以解决［3］。
目前来说最为直观、有效的方式就是将微课、慕课、精品资源课等线上的教学方法，与线下的传统课堂相结合，让学生可以事先预习，同时也可以获得学生的意见，以便更好地改善教师的教学。同时，也能让学生较快地掌握生理学的全部内容，为学生在专业课的学习中奠定坚实的基础。
二、線上、线下混合式教学在生理学教学中运用的紧迫性
生理学是一门非常关键的基础课，是医学生们在掌握基本的身体构造之后，开始专业的课程前，研究身体机能的一种方法。生理学的研究与掌握，不仅是以后的医学科目（病理学、病理生理学、药理学）的必备依据，更与其他的科目有着紧密的关系［4］。与其他的基础课比较，生理学的知识点多而抽象，前后逻辑性更强，知识系统更复杂，学员一般都反映生理学的难学、难记、难运用，一些学员甚至因而对生理学的学习感到厌恶，从而对此后的学习内容造成极大的阻碍。
首先，在常规的课堂教学中，学校在生理课的教学过程中，主要使用的是传统的线下的授课方式，即使有一些其他的教学方法，比如雨课堂，但是因为学时不多，因此较难将这种方法进行推广，更多时候都是“满堂灌”。这样一种单一化的教育方式，难以调动起学生对生理科学的积极性，对于课堂中内容学生很难完全掌握，因此会影响学生对知识点的整体理解和应用。其次，单纯的线上教学存在课堂氛围和现场交互不足的缺点，它的授课内容更多地侧重于一些短小的知识点，而扩展的内容则比较少。相对于传统的线下课堂教学方式，在单一的网上课堂中，很难形成一个完整的知识结构。同样也存在着因为一些学员的自我控制力不够好而造成的退课率偏高，最终能够撑到结束的人数不足10%的窘境。从这一点可以看出，单纯的线上教学仅适合一些自我控制力比较好的学员，而对于一些自制力较差的学生来说，并不太合适。
三、高职生理学课程教学的现状
（一）教育思想观念滞后、实验教学目标不明确
当前，我国的部分医学高职院校还存在着教学思想观念滞后等问题，从而导致了学生的学习主动性和学习热情受到了影响。在当前常规的教育方式下，教师和学生之间会产生一种主客对立的关系，教师只是将课本作为主要的内容进行详细的讲解，这样的教学方式对培养学生的自主学习能力会起到消极的作用［5］。同时，学生所学到的专业知识不牢固，实践应用性相对较差，这些都会对学生未来进行更深入的学习和社会工作产生不利的影响。
与此同时，现在高校生理学课程教学方式，普遍还存在着教师“教”，学生“学”的状况，专业课教师如果只是对该领域的有关内容进行一次单向的解释，学生也会陷入一种消极的状态，同时学生在学习生理学课程的时间太短，所学内容太多，他们不可能在较短的时间里就能完全掌握相应的专业理论。因此，学生在开始学习的时候，不可能对生理学有一个全面的认识。以生理学为实例，开展“青蛙体外灌注法”试验时，尽管学生克服了对青蛙畏惧情绪，但是仍难以高效地进行青蛙心脏的插管试验。因而，在试验的全过程中，教师讲课的难度相对较大，而学生则是一头雾水。造成这一现象的主要因素是与实验教学不明确有关，实验过程中缺乏对学生基础的训练，导致学生基本技能不熟练。
（二）教学硬件设施与实验条件不完善
第一，教学硬件设施不完善。近几年，高职院校非常重视生理学课程实验室的建设，重视实验教学，并在实验室内配置了电脑、多媒体放映仪和各种实验设备，使教学由传统的手抄报的年代迈入了现代化的多媒体年代。但是，目前在实验室的课堂上，仍然采取“授课+板书+示教+动手”的模式，对现代化的教学手段利用不够，会影响课堂的教学效果。另外，由于校园内的网络条件参差不齐，学习平台登录困难，学习时间紧张，学习平台资源不够充分，都会对学习热情造成一定的负面影响。
第二，实验条件不完善。由于高职院校的扩招，学生数量的增长，对高职院校的生理学教学改革提出了更高的要求。一是缺少足够的实验设备。随着高校的学生越来越多，课堂也越来越多，但目前高职院校还没有建立起与大学生理课程相同的功能实验室，并对其进行整体的配置。在此背景下，对高职院校实验课程的发展产生了一定的影响。二是缺少实践师资。许多高职院校所雇佣的实验教师都是“实验员”，而“实验员”普遍文化程度不高，他们的工作仅仅是做好实验室的日常工作，为学生提供实验设备等，这就造成了很多高校生理专业教学中缺少专职的实验教师。。
四、线上、线下混合式教育在高职生理学课程教学中的有效实施策略
（一）明确实验教学目标，提高学生的实践能力
第一，在线下教学过程中，教师可以将生理学实验的教学内容与高职院校的教学特点相联系，并按照生理学专业的发展趋势，把人体实验作为一个重点，可以对动物坐骨神经腓肠肌的标本制作、心血管活动的神经体液调控等试验进行适当的剪裁，或是用仿真试验来代替，重点进行人体机能与体质状况测评、人体感官功能测评等试验。又如，在医学检验专业，教师应重点进行人体A、B、O血型的鉴定与检测、人体凝血与出血时间、血液凝聚及其影响因素等各种试验，从而实现以各学科的学员为对象，以提高学生在各学科中的应用能力，为以后的实习奠定良好的理论和实践基础。
第二，在课堂中，教师要注重对学生线上学习成果进行证实，并指导学生归纳总结学习要点，将课程的知识点内化。在生理学教学过程中，通过开展课堂上的实践活动，积极地发现问题，分析问题，并寻求解决问题的办法。在此过程中，教师作为“导演”，学生作为“演员”，通过对知识的主动探索、分析、发现，激发学生自主思维，提高他们探索与解惑的水平，为未来的医学教育奠定良好的理论与实验研究的理论与方法。例如，在讲解某生理学课程时，教师可以先设计一些独立的问题［6］，然后再列举一些常见的临床表现和病例。让学生在存在问题的情况下，通过线上资源来对这一段的内容进行研究，之后，再让学生对这一段的知识进行解释，补充或改正，做到学生的全程参与，以促进其思维得到充分的发挥。
（二）完善教学硬件设施，实验资源利用最大化
1．完善教学硬件设施，优化教育资源
第一，对教育系统中的教学管理平台进行合理的功能设定，并保证对其进行良好的技术支持，这是实现高校教育系统在线与线下混合教育的先决条件与依据。由于平台的设计者通常并非职业教育工作者，他们对教学的内容并不了解，所以在教学的各个方面都无法达到师生的共同需求，因此有必要对教学的流程进行规划，并及时与专业课老师进行交流。
第二，高校应该强化对教学平台的管理，增加网速和网络的覆盖面积，让师生可以在任何时候都可以接触到网上的教育信息。与此同时，在进行线上线下混合教学过程中，对学生的自我意识提出了更高的需求。为让学生提起对学习的兴趣，在生理学课程中，教师要仔细分析各个知识点的核心问题，以课程的核心点为依据，对多媒体课件、授课视频进行设计、拍摄讲解知识难度的微视频，并进行模拟动漫的制作，这样就可以为学生提供更加丰富的在线学习资源，进而可以引起学生的注意力，提升学习兴趣。这些工作不仅要有教师的辛勤劳动，更要有技术的协助，还要有校方的积极配合。教师可以通过网络教学平台，将所有的学习计划（各章节的学习目标、重点、难点、考试等相关的资料）在线上课堂发布。在线上线下混合教学中，课前自主预习是十分关键的，其直接影響到“提问”与“探讨”这一过程的成效。学生要将教师发布的教学材料进行仔细阅读，并且将自己在教学中所碰到的一些重难点和疑问的知识都要进行详细地记载，这样才能在线下课堂教学中进行提问和探讨，并得到教师相应的解答。此外，要想让学生在课堂上提升自我学习的兴趣和热情，教师应该对主题讨论，或者典型的实例进行精心的策划并指导，对学生进行自我学习的训练，从而培养他们发现问题、分析问题、解决问题的能力［7］。与此同时，教师还可以利用每一节课程中的资料，对他们进行实时、全面，且具有针对性的跟踪研究。
第三，教师在课后要持续地反思自己在教学方面的缺陷，并对课堂中出现的问题展开归纳，将重点难点和易错点的知识进行整合，以便将来的教学工作能够更有针对性，使学生能够在线上线下混合教学中，对这些东西有更深刻的理解。在每个阶段的课程结束后，教师可以为学生安排一些课外的任务，使学生对所学的理论进行进一步的巩固和完善。学生也可以在教育平台上，进行提问和递交课后作业，教师可以在这个过程中解答疑惑。同时，学生也可以对教师或其他学生所提出的问题表达自己的看法。例如，在讲解到骨骼肌神经类课程时，布置的作业就是将实际操作与自己所学的专业相结合，并在课后阅读一些医药资料，让学生去思考在一般（生理）的状态下，神经是如何控制肌肉收缩的。教师可以利用学生在课后作业的完成情况，全面了解他们对有关知识的理解和掌握程度，并对关键问题进行解答，让学生能够在短时间内将知识点完全地理解和掌握。
2．实验资源利用最大化，与时俱进提高教学质量
第一，实验室、师资和实验动物的短缺以及实验课的繁杂，都决定了高职院校需要扩大实验的时间与场地，增加其利用率使用。例如，设置课外实验室，以供学生对课外实验的一些实验技巧进行训练，并让学生自己独立地进行实验技巧的学习。此外，也可以建立一个供药理学教学研究使用的试验室，或分批利用药理学试验室，例如上半年利用生理学试验室，下半年利用药理学试验室，由教研组长统筹布置实验教室，充分发挥学生的自学能力，达到最大程度的教学资源共享。
第二，随着多媒体技术的不断进步，多媒体课件和视频技术也在不断地更新和完善。因此，在生理学教学过程中，教师要充分运用现代的教育手段来进行实验。例如，在上课之前，教师可以将课程内容事先发到网络教育平台上，让学生对这节课程中的重点和难点先进行预习。在课程结束后，教师可以让学生反复观看视频资源模仿操作。通过课堂前、课堂中、课堂后的巩固和加强，提高课堂的教学质量和效果［8］。
（三）调整教学评价方式
因为学校中一些专业课程学习任务繁重，所以有一部分的学生并不能很好地适应这种教育模式的改变，还有一部分的学生对于线上学习还存在着一种应对的心态，他们不能及时、按质、按量地将学习任务顺利地进行。因此，需要学校改变教师教学质量的评估方法，注重对教师的评估，培养教师的自我意识。例如，在教学中，教师应该将在学习平台后台监控到的学习、使用数据作为依据，对学生的日常表现进行打分，并将其与最终的总评成绩相融合，将其融入最后的总评中，将过程性评价和结果性评价相融合，能够让课程的考试方式变得更加科学、合理。
五、结语
综上所述，在教学中适当地应用混合型教学，将线上与线下教学手段有机结合起来，在为学生带来丰富教学资源和空间的同时，也可以对学生的自我教育，以及学习效果的提升产生积极的影响。通过与多种在线的资源平台相融合，可以让学生获得系统化的生理学信息，从而提高自己的技能。在这个进程中，教师在对线上材料进行梳理时，要将线下的知识点进行融合，在授课时也要扩展学生的生理学学习领域，让学生通过线上线下内容的相互联系，得到长足发展。
参考文献：
［1］刘沐熙．微信公众号辅助高职生理学教学的实践研究［J］．教育观察，2022，11（7）：99-102．
［2］史晓洋．后疫情时代互联网+对高职医学生理学教学的支持作用［J］．中国教育技术装备，2021（11）：103-104．
［3］张海燕，吴宏辉．浅谈高职生理学教学方法的改革［J］．现代职业教育，2023（6）：133-136．
［4］徐慧颖，王微，王冰梅，等．多模式信息化教学在高职《生理学》教学中的应用探究［J］．医学理论与实践，2020，33（10）：1712-1714．
［5］张贝贝．线上线下混合教学模式在高职英语词汇教学中的应用研究［J］．校园英语，2023（1）：48-50．
［6］戴连红．项目化学习视角下的课堂阅读实践路径探寻［J］．教学与管理，2022（14）：29-31．
［7］李清叶，伍爱荣．“互联网+”下MOOC在高职院校生理学教学改革方法中的应用探究［J］．才智，2019（24）：175．
［8］邵莹．微课在高职生理学教学中的应用及效果观察［J］．中国继续医学教育，2019，11（8）：13-15．
（责任编辑：麻彩凤）
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